Как житель Калифорнии, переживший несколько влажных и засушливых сезонов, я могу подтвердить важность понимания лихорадки долины и принятия мер предосторожности, чтобы защитить себя от этой потенциально изнурительной болезни. Живя в эндемичном районе, я своими глазами видел, как осенние месяцы могут вызвать всплеск заболеваемости, особенно после влажной зимы.
С повышением температуры на юго-западе Соединенных Штатов наблюдается усиление экстремальных погодных колебаний, быстро меняющихся между засушливыми периодами и сильными дождями. Этот сдвиг привел к повышению осведомленности о менее распространенных инфекционных заболеваниях, таких как долинная лихорадка.
В мае 2024 года я был среди 20 000 захватывающих посетителей музыкального фестиваля, расположенного на озере Буэна-Виста в Калифорнии. Мало ли мы знали, что это радостное собрание будет связано с досадным кризисом в области здравоохранения в последующие месяцы. К сожалению, более чем у 19 посетителей фестиваля была диагностирована лихорадка долины, а восемь из нас были госпитализированы из-за инфекции. Эта вспышка отражает ошеломляющий рост зарегистрированных случаев долинной лихорадки в Калифорнии более чем на 800% в период с 2000 по 2018 год.
В прошлом году, в 2023 году, я был ошеломлен, узнав, что в Калифорнии зарегистрирован один из самых высоких случаев лихорадки долины за всю историю: по всему штату было подтверждено более 9000 случаев. Предварительные отчеты показали, что за период с апреля 2023 года по март 2024 года было зарегистрировано ошеломляющие 10 593 случая – колоссальное увеличение на 40% по сравнению с тем же периодом годом ранее!
Будучи энтузиастом игр, погружающимся в новые знания, я недавно обратился за советом к экспертам — Дженнифер Хед, Саймону Кампонури и Александре Хини, — которые специализируются на эпидемиологии долинной лихорадки. Они рассказали мне об этом загадочном заболевании и поделились своими теориями о недавнем всплеске его распространенности.
Что такое долинная лихорадка и как можно заразиться?
Как поклонник фактов, связанных со здоровьем, я хотел бы поделиться тем, что лихорадка долины — это еще один термин для обозначения состояния, известного как кокцидиоидомикоз. Это состояние вызвано грибами рода Coccidioides, которые процветают преимущественно в сухих почвах юго-запада США и некоторых регионах Центральной и Южной Америки.
Когда гриб получает необходимую влагу и питательные вещества, он распространяет по почве обширные ветвящиеся нити (или цепочки). Однако, когда почва становится сухой, эти нити распадаются на споры, которые могут плавать в воздухе, если почва потревожена – например, ветром или копанием. Эти переносимые по воздуху споры потенциально могут быть вдыханы и вызвать респираторное заболевание.
Случаи долинной лихорадки наиболее распространены в южной части долины Сан-Хоакин в Калифорнии и южной Аризоне, однако их число значительно растет в районах за пределами этих регионов. С 2000 по 2018 год число случаев долинной лихорадки увеличилось в пятнадцать раз в северной долине Сан-Хоакина и в восемь раз — вдоль побережья Южной Калифорнии. В период с 2014 по 2018 год он увеличился более чем в четыре раза на Центральном побережье.
Из-за этих продолжающихся тенденций и агрессивного характера грибка, вызывающего долинную лихорадку, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила его в качестве ключевой цели. Исторически грибковые инфекции привлекали минимальное внимание и финансирование. Составляя этот список, ВОЗ стремится стимулировать действия в отношении этих перечисленных патогенов с целью обеспечения большего финансирования исследований и содействия разработке новых методов лечения.
Каковы симптомы и на что следует обращать внимание людям?
После попадания грибковых спор из окружающей среды микроорганизм, известный как Coccidioides, первоначально захватывает легкие, вызывая симптомы, варьирующиеся от легкого кашля до тяжелых, таких как лихорадка, затрудненное дыхание, боль в груди и усталость. Симптомы долинной лихорадки могут имитировать другие распространенные респираторные заболевания, поэтому людям крайне важно проконсультироваться с медицинским работником, если они борются с постоянными симптомами, особенно если назначенные антибиотики не показали никакого улучшения.
Примерно треть случаев пневмонии, возникающих за пределами больниц в Калифорнии и Аризоне, обусловлена состоянием, известным как долинная лихорадка. Однако многие случаи внебольничной пневмонии не проходят тестирование на это, что позволяет предположить, что истинное количество случаев долинной лихорадки может быть намного больше. Кроме того, около половины диагностированных случаев симптомы сохранялись в течение двух месяцев или дольше, прежде чем они были должным образом идентифицированы.
Примерно в 5–10 случаях из ста этот грибок распространяется за пределы легких, потенциально поражая такие области, как мозг (менингит), печень и кости. Последствия могут быть весьма серьезными, даже опасными для жизни.
Существует лечение, которое борется с грибковыми инфекциями, и для достижения наилучших результатов крайне важно как можно скорее поставить диагноз и начать лечение.
В какое время года вам следует беспокоиться больше всего?
Как геймер, живущий в Калифорнии, я заметил, что сообщения о случаях долинной лихорадки начинают набирать обороты примерно в августе и сентябре, достигая пика в ноябре. К январю и февралю оно, похоже, снова возвращается к нормальному уровню, подобно тому, как мое игровое время сокращается во время курортного сезона.
Исследователи подозревают, что пациенты могут вступить в контакт с этим грибком летом и ранней осенью, примерно за один-три месяца до того, как им поставят диагноз. Эта задержка охватывает период между моментом заражения, проявлением симптомов и окончательным диагнозом заболевания. Стоит отметить, что, хотя в целом осенью количество случаев имеет тенденцию к резкому увеличению, сила и время этих сезонов могут колебаться в зависимости от географического положения.
Результаты нашего исследования показывают, что осенний всплеск имеет тенденцию быть более выраженным после более влажных зим, в то время как частая смена засушливых и влажных периодов, по-видимому, связана с более высокой частотой возникновения в осенние месяцы.
В Калифорнии количество случаев долинной лихорадки значительно увеличилось после влажных зим, которые произошли через год и два года после засушливых периодов с 2007 по 2009 год и с 2012 по 2015 год.
В 2023 году я стал свидетелем поразительной трансформации в Калифорнии, которая столкнулась с мучительной засухой с 2020 по 2022 год. Тем не менее, наступила зима 2022-2023 годов, небеса разверзлись, одарив Золотой штат щедрыми ливнями.
В 2023 году после этого перехода наблюдался беспрецедентный всплеск случаев заболевания, что вызвало опасения по поводу долинной лихорадки в 2024 году. Более того, с 2023 по 2024 год в штате пережила еще одну необычно дождливую зиму, что усилило опасения по поводу постоянно высокого риска долинной лихорадки в этот период.
Как геймер, погружающийся в мир эпидемиологического прогнозирования, я работаю над моделью, которая предсказывает случаи долинной лихорадки в Калифорнии с апреля 2024 года по март 2025 года. Вот что я вижу: приготовьтесь к новому пику осенью и зимой 2025 года. 24-й год, аналогичный тому, который мы пережили в 23-м. Следите за этими цифрами!
В периоды высокого риска медицинские работники могут рассматривать долинную лихорадку как возможный диагноз. Это становится особенно важным при обследовании пациента с симптомами долинной лихорадки или респираторного заболевания, чье место жительства, место работы или история путешествий включают эндемичные или быстро распространяющиеся регионы.
В настоящее время мы также работаем над характеристикой сезонных заболеваний в Аризоне, которые отличаются от калифорнийских. Вероятно, это связано с тем, что в Аризоне два сезона дождей.
Подвержены ли некоторые люди большему риску, чем другие?
Люди, которые часто проводят время или занимаются деятельностью на открытом воздухе, особенно в регионах, известных долинной лихорадкой, и могут столкнуться с большим количеством почвы и пыли, имеют более высокий риск заражения этим заболеванием.
Стоит отметить, что даже здоровые люди могут заразиться долинной лихорадкой, но определенные факторы могут повысить вероятность развития тяжелой формы заболевания. К этим факторам риска относятся возраст 60 лет и старше, наличие диабета, ВИЧ или любого состояния, ослабляющего иммунную систему, а также беременность. Кроме того, было замечено, что чернокожие и филиппинцы подвергаются более высокому риску тяжелой долинной лихорадки. Потенциально это может быть связано с повышенным воздействием грибковых спор, основными проблемами со здоровьем, различиями в доступности здравоохранения или другими потенциальными предрасположенностями.
Как защитить себя от долинной лихорадки?
Лица, проживающие или работающие в районах, где присутствует этот грибок, должны стараться минимизировать контакт с пылью, когда это возможно. В пыльные и ветреные дни, когда качество наружного воздуха плохое, лучше оставаться внутри и закрывать все окна и двери, чтобы уменьшить воздействие.
Путешествуя по пыльному региону, снизьте скорость автомобиля, держите окна закрытыми и, если возможно, обеспечьте рециркуляцию воздуха внутри. Работая на открытом воздухе, используйте методы минимизации пыли, такие как увлажнение почвы перед копанием, чтобы предотвратить образование облаков пыли, а также установку барьеров, таких как заборы, ветрозащитные полосы или посадка растительности там, где это практически возможно.
Если вы работаете в ситуациях, когда вам необходимо обрабатывать почву или подвергаться воздействию пыльной среды, например, во время строительных проектов или работ в саду, было бы полезно носить маску N95, чтобы свести к минимуму количество пыли, которую вы вдыхаете.
Смотрите также
- «С чего начать?»: Эндрю Гарфилд назвал Мерил Стрип, Зендаю, Райана Гослинга и ЭТИХ знаменитостей среди актеров, с которыми он хотел бы когда-нибудь поработать
- Когда Тейлор Свифт рассказала о своей дружбе с Бейонсе и назвала ее «самой драгоценной жемчужиной человека»
- Дайонн Уорвик разъясняет свое замечание после того, как сказала, что ей не нравится ЭТО. Слова Сабрины Карпентер: «Это была шутка»
- Макс только что тихо выпустил самый тревожный триллер года в жанре ужасов о теле
- NAVI vs. G2 Esports Grand Final, результаты и обновления | Осенний финал BLAST 2024
- 20 лет назад два физика сделали революционное открытие, которое навсегда изменило технологию
- 25 лет спустя директор профессионального фигуриста Тони Хоука рассказывает, как «Звездные войны» сломали игру
- Jelly Roll дебютирует на SNL на премьере 50-го сезона с камео-сюрпризом с участием ЭТОЙ звезды Hacks
- Боуэн Ян из SNL пошутил о преследовании фаната Чаппелла Роана во время скетча с Бегемотом Му Дэном
- Netflix добавит 54 новых фильма и шоу на этой неделе (29 сентября 2024 г.).
2024-10-03 16:00