Мигренью страдают гораздо больше женщин, чем мужчин. Возможно, виноват этот гормон

Мигренью страдают гораздо больше женщин, чем мужчин. Возможно, виноват этот гормон

Как женщина, которая много лет боролась с мигренью, я не могу не почувствовать чувство глубокого облегчения и восхищения, прочитав это новаторское исследование. В детстве я всегда чувствовал, что мои ежемесячные головные боли были уникальным проклятием, которое приходилось переносить только мне. Но теперь, зная, что это может быть связано с гормональными изменениями и, в частности, с прогестероном, это дает мне новое понимание и надежду.


Мигрень это повторяющиеся болезненные головные боли, которые могут сопровождаться такими симптомами, как тошнота, повышенная чувствительность к свету, звуку и прикосновению. Приблизительно 30 миллионов человек в США страдают мигренью, причем почти у четверти из них случается как минимум четыре интенсивных приступа в месяц. Женщины в три раза чаще, чем мужчины, страдают от этих головных болей, и эта гендерная разница становится еще более значимой в репродуктивном возрасте.

Во время менструального цикла у женщины существует тенденция к возникновению мигрени. Обычно это происходит из-за колебаний уровня репродуктивных гормонов, таких как прогестерон и эстроген, которые в это время повышаются и падают. Интересно, что уровень этих гормонов находится на самом низком уровне во время фазы непосредственно перед менструацией.

Как человек, испытавший это, я могу засвидетельствовать, что некоторые люди, такие как я, сталкиваются с головными болями именно во время менструального цикла, которые мы часто называем «менструальной мигренью». Эти мигрени обычно более интенсивны и их труднее контролировать по сравнению с мигренями, возникающими до или после менструации. Со временем частые приступы мигрени могут привести к хронической мигрени. Если их не лечить, эти мигрени потенциально могут повысить риск головных болей, вызванных злоупотреблением лекарствами.

Поскольку исследователи углубляются в влияние прогестерона на нервную активность как во время здоровья, так и во время болезни, наша работа в первую очередь вращается вокруг расшифровки того, как этот гормон взаимодействует с мозгом, особенно через его рецепторы. В нашем последнем исследовании, проведенном на мышах, мы обнаружили потенциальную связь между уровнем прогестерона и повышенной предрасположенностью к мигрени у тех, у кого менструация.

Прогестерон и болевая чувствительность

Первоначально мы исследовали, меняется ли болевой порог у самок мышей на протяжении их менструальноподобных циклов, известных как эстральные циклы, которые продолжаются примерно 4-5 дней.

Чтобы изучить их чувствительность к прикосновению, мы осторожно добавляли к задним лапам мышей провода с постепенно увеличивающимся весом. Если мышь чувствовала дискомфорт, она отдергивала лапу. Интересно, что мы обнаружили, что мыши были более чувствительны к боли, когда уровень репродуктивных гормонов был низким в конце цикла, по сравнению с теми, у которых уровень гормонов был высоким в середине цикла.

Впоследствии мы исследовали, будет ли прогестерон усиливать болевой ответ у мышей. Чтобы исключить внутренние гормональные колебания, мы хирургическим путем удалили яичники. Учитывая, что уровень эстрогена резко возрастает до высвобождения прогестерона во время репродуктивного периода самок, мы давали мышам либо эстроген с последующим прогестероном, либо физиологический раствор. Наши результаты показали, что животные, получавшие прогестерон, проявляли повышенную чувствительность к прикосновениям, тогда как животные, которым давали только физиологический раствор, этого не делали.

Проще говоря, прогестерон активирует определенные белки в мозге, известные как рецепторы прогестерона, которые постепенно влияют на различные гены. Более того, когда он распадается на вещество под названием аллопрегнанолон, прогестерон может быстро повлиять на работу нервных клеток. Наше исследование показывает, что эти рецепторы прогестерона потенциально могут способствовать отсроченному, усиливающему боль эффекту прогестерона.

После обнаружения того, что рецепторы прогестерона в нейронах, связанных с путями боли при мигрени в головном мозге, могут влиять на уязвимость к мигрени, нашим следующим шагом было определить, действительно ли эти рецепторы играют роль в регулировании восприимчивости к мигрени. У мышей, у которых в мозгу отсутствуют рецепторы прогестерона, прогестерон не смог снизить уровень толерантности к боли. И наоборот, когда мы стимулировали эти рецепторы с помощью препарата, специально предназначенного для них, это увеличивало чувствительность животных к боли. Прогестерон влиял на реакцию на механические и холодовые ощущения, но не влиял на реакции на тепловые и световые раздражители.

Для моделирования мигрени мы использовали нитроглицерин из-за его способности воспроизводить симптомы мигрени. Это соединение вызывает реакции, аналогичные тем, которые испытывают пациенты с мигренью, а некоторые препараты, используемые для лечения мигрени, эффективны и для облегчения этих симптомов у животных. Мы наблюдали усиление предрасположенности к мигрени, когда активировали рецепторы прогестерона у мышей. Интересно, что мыши без этих рецепторов продемонстрировали устойчивость к боли, вызванной нитроглицерином.

Потенциальные цели лечения мигрени

Наше исследование идентифицирует рецепторы прогестерона в мозге как одну из причин предрасположенности женщин к мигрени. Циклические изменения уровня прогестерона во время менструального цикла активируют рецептор, что может спровоцировать мигрень.

Основываясь на моих многолетних исследованиях и личном опыте лечения мигрени, я твердо верю, что рецептор прогестерона может стать многообещающей мишенью для разработки новых методов лечения. Как человек, который сам боролся с этими изнурительными головными болями, я понимаю острую необходимость в эффективных решениях. Моя команда и я посвятили себя изучению того, как рецепторы прогестерона способствуют повышению болевой чувствительности при мигрени, в надежде открыть новые подходы, которые принесут облегчение миллионам больных, таких как я.

Смотрите также

2024-08-10 14:28